固定义齿修复术篇：7类人不宜做固定牙齿修复珠海固定义齿修复术的安全性高不高？
固定牙齿是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体，靠粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或者种植体连在一起，从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。由于这种修复体患者不能自行取戴，固简称为固定牙齿。又由于其结构与桥梁相似，故又称固定桥。那么固定牙齿有哪些禁忌症，一起来了解一下吧。
通常根据固定牙齿的结构分为双端固定牙齿、半固定牙齿、单端固定牙齿。
要求：基牙的轴面及辅助固位形的各轴壁相互平行，各基牙之间应该有共同就位道；基牙应该具有良好的抗力形和固位形；基牙颈缘形态能预防继发龋和牙龈炎及牙周病的发生。
2、固定桥试合的原则1.固定桥就位的标志（1）：固位体牙龈边缘达到预定位置（2）：桥体牙龈底部与牙槽嵴密合（3）：固位体与基牙之间无翘动，弹跳现象（4）：咬合基本正常2.就位检查要点（1）固位体的牙龈边缘：长短，密合性，外形（2）固位体是否翘动（3）外形及邻接（4）桥体牙龈底部（5）检查并调整咬合3、试戴固定桥常见的问题原因分析及对策1.就位困难的原因及处理（1）：牙预备不够基牙本身预备不足，存在倒凹，各基牙之间的就位道尚可基牙本身预备尚可，存在倒凹，各基牙之间的就位道不平行（2）：固位体边缘过长蜡模延长过多，使固位体颈缘过长（3）：桥体牙龈底部过高桥体牙龈底部在模型上缓冲过多（4）：固位体内粘沙或有金属瘤（5）：印模或模型不准确2.因位不良的原因及处理（1）：设计不当两端固位体的固位力不均衡两端固位体的固位力均不足两端固位体的基牙松动度不一致（2）：基牙预备与做不当如基牙各轴面过分合向聚合；如模型上间隙涂料过厚（3）：固定桥试合时调磨不当（4）：粘固剂的问题3.翘动的原因与处理（1）：设计不当前桥弧度大，没有增加对抗杠杆力的措施；单端桥设计的问题（2）：基牙预备的不够基牙表面粗糙或留有锐尖，高陡的边缘嵴（3）：不稳定的现象固位体边缘长，铸件内部粗糙，存有小瘤（4）：合干扰（5）：印模有错误4.邻接不良的原因及处理（1）：基牙预备不足（2）：做问题（3）：固位体与邻牙有邻接，但邻牙松动4、固定牙齿戴用后出现的问题和处理1.基牙的病变（1）：基牙疼痛（2）：基牙牙龈炎（3）：基牙松动或者移位（4）：基牙继发龋2.固定桥松动或者脱落（1）：固位体设计不当（2）：基牙制备不足（3）：固位体做的工艺缺陷（4）：材料不符合要求及技术上的缺陷3.固定牙齿的破坏桥体瓷牙面的折断塑料牙面的磨损或者脱落，固位体合面的磨穿，连接体的开焊4.定期复查，及时处理，视情况而定，调磨或者重新粘接，重新做。
有的患者5，6，7缺失，如8冠粗大稳固，位置正常，设计成3.4联冠，8全冠固定牙齿修复，也能取得较为满意的效果，至今均未发现基牙松动，牙槽骨萎缩的现象，对后固定义齿修复术游离缺失，牙弓缩短的患者，可在近中作基牙，适当延长牙数如6.7.8缺失，可3.4.5联冠恢复6.7的延长桥，也可设计成4.5联冠修复6延长桥。
牙列的任何位置只要缺牙数目不多，基牙符合要求，都可适用固定牙齿修复。
然后取石膏模型，做烤瓷金属全冠联冠。
两年后对患者进行了随访，结果见表1表1复诊患者统计(例)????人造冠严???人造冠???人造冠???根尖???桩钉???固定义齿修复术????重磨损???松动???脱落???周炎???断裂???拔除树脂桩冠???35???11???7???1???6???2树脂全冠???43???21???19???4???2???0烤瓷桩冠???2???1???2???1???0???03讨论3.1对于牙根粗大、牙周条件好的固定义齿修复术，只要经济条件许可，应尽量行烤瓷桩冠修复。（编辑3001）
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